Șase copii internați în Secția de Anestezie și Terapie Intensivă (ATI) a Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii „Sfânta Maria” din Iași au murit în contextul unui focar de infecție cu bacteria Serratia marcescens. Ministerul Sănătății a dispus un control comun (Corpul de Control + Inspecția Sanitară de Stat), iar sectorul A al ATI a fost închis temporar până la „eradicarea focarului”. Poliția Iași s-a autosesizat, urmând ca cercetările să se deruleze sub coordonarea parchetului competent.
Ministerul a constituit o Celulă de criză și a aplicat deja sancțiuni: 50.000 lei unității sanitare, câte 10.000 lei epidemiologului spitalului și unui medic ATI, pentru nerespectarea procedurilor. Ancheta epidemiologică este în derulare; până la această oră, legătura directă cauzală între infecția cu Serratia și decese nu este stabilită — aceasta va fi determinată de medicina legală.
Managerul interimar, dr. Cătălina Ionescu, a declarat că, deși Serratia preferă mediile umede, sursa nu a fost identificată. Au fost recoltate culturi „de pe suprafețe, din apă, din ventilație, de pe mâinile personalului, din scurgeri, soluții sterile și produse de sânge”, toate negative până în prezent; alte culturi sunt „în lucru”. Testarea personalului se face etapizat pentru a nu bloca laboratorul; până acum, rezultatele sunt negative.
Conform managerului, toți cei nouă pacienți identificați cu infecție în sectorul A al ATI erau imunocompromiși, cu spitalizări prelungite (2–3 luni) și multiple manevre/tratamente, inclusiv intervenții chirurgicale. „Germenul identificat este sensibil la antibiotice (nu multidrog-rezistent) și s-a instituit tratament conform antibiogramei, cu răspuns clinic variabil”, a precizat dr. Ionescu. Vârstele copiilor decedați: 1 lună–15 ani, majoritatea sugari.
Spitalul a suspendat internările în ATI sector A; redeschiderea depinde de dezinfecția terminală și de culturi negative repetate.
Potrivit Ministerului, prima infecție a apărut 13.09.2025 și a fost raportată către DSP abia pe 19.09.2025, când existau deja patru cazuri. MS notează că spitalul „nu a instituit prompt măsurile de izolare” în ATI și nici nu a transmis informările în termenul legal. Ministrul Alexandru Rogobete a cerut sancțiuni maximale și a avertizat că, dacă se confirmă „mușamalizarea sau neraportarea infecțiilor ori nerespectarea protocoalelor”, va dispune demiteri.
Măsuri în vigoare:
-
Închiderea internărilor în ATI sector A și limitarea accesului până la închiderea focarului;
-
Echipament de protecție și igiena riguroasă a mâinilor pentru personal;
-
Testarea extinsă a tegumentelor mâinilor întregului personal ATI, inclusiv post-focar;
-
Repetarea probelor de apă (inclusiv din sala de cateter);
-
Suspendarea materialelor sterile din loturi neconforme la testarea rapidă, până la confirmări de laborator;
-
Testarea materialelor sterile achiziționate și utilizarea mănușilor sterile conforme la fiecare manevră/pacient.
Inspectoratul de Poliție Județean Iași s-a sesizat din oficiu după apariția informațiilor în presă privind decesele multiple în ATI. Deocamdată, nu existau sesizări directe la IPJ; dosarul se derulează sub coordonarea parchetului competent. În paralel, DSP Iași și Centrul Regional de Sănătate Publică desfășoară ancheta epidemiologică, cu prelevări de probe și verificări documentare.
Cronologia esențială a focarului
-
7/13 septembrie 2025 – este identificată prima infecție (spitalul și MS au menționat date ușor diferite în actualizări);
-
La al treilea caz, spitalul declară focar și limitează internările în ATI A;
-
16 septembrie – apar alte 6 cazuri; măsurile se intensifică;
-
19 septembrie – raportare către DSP (conform MS, „cu întârziere”);
-
Până în prezent – 9 cazuri cu Serratia în ATI A, 6 decese; ATI A închisă, controale în derulare.
Serratia marcescens este o bacterie gram-negativă, oportunistă, frecvent asociată mediilor umede. Provoacă infecții urinare, respiratorii, plăgi, dar și sepsis, mai ales la nou-născuți și pacienți imunodeprimați. În mediul spitalicesc se transmite prin contact ( mâini/obiecte contaminate) și poate coloniza echipamente sau soluții. Deși tulpinile pot fi sensibile la antibiotice, evoluția la copii critici poate fi fulminantă. Prevenția depinde de:
-
Igiena mâinilor și echipament adecvat,
-
Sterilitatea materialelor și controlul loturilor,
-
Curățenie și dezinfecție terminală,
-
Culturi de mediu și screening personal,
-
Izolare/cohortare rapidă la primele cazuri.
Evenimentul ridică probleme recurente în controlul infecțiilor asociate asistenței medicale (IAAM):
-
Raportarea: De ce a existat decalaj între prima identificare și notificarea DSP?
-
Izolarea: Au fost cohortați pacienții și restricționați prompt fluxurile?
-
Materialele sterile: Cum a fost asigurată trasabilitatea loturilor și testarea rapidă?
-
Culturile de mediu: Cât de extins și repetitiv a fost screeningul?
-
Ventilația și apă: Sunt sistemele verificate periodic conform standardelor?
-
Transparența: Pacienții și aparținătorii au primit informare completă și la timp?
Răspunsurile vor trebui să apară în raportul de control al Ministerului și în ancheta penală, dacă se constată încălcări ale legii.
Ce urmează pentru spital și pentru părinți
-
Redeschiderea sectorului ATI A este condiționată de dezinfecție terminală și serii consecutive de culturi negative;
-
Raportul MS va stabili măsuri administrative (inclusiv posibile demiteri) și planul de remediere;
-
Medicina legală va clarifica cauzalitatea deceselor;
-
Poliția/Parchetul vor decide dacă există infracțiuni (neglijență, zădărnicirea combaterii bolilor etc.).
Pentru părinți/aparținători: cereți în scris fișele medicale și comunicarea oficială privind focarul, întrebați despre protocoalele de izolare și trasabilitatea materialelor utilizate la copilul dvs., solicitați contactul echipei de prevenire IAAM.
Spitalul „Sf. Maria” a fost renovat integral, proiectul (138,8 mil. lei) fiind finalizat în 2023 prin POR 2014–2020. Totuși, infrastructura nu substituie disciplină procedurală, formare continuă și cultură a siguranței. Focarele IAAM pot apărea în orice unitate, însă viteza de răspuns, raportarea corectă și măsurile stricte fac diferența între incidente izolate și tragedii.
Cazul de la „Sfânta Maria” arată cât de subțire este linia dintre îngrijirea de vârf și risc în terapiile intensive pediatrice. Închiderea rapidă a focarului, transparența și asumarea responsabilității sunt esențiale pentru a recâștiga încrederea publică. Iar, dincolo de sancțiuni, sistemul are nevoie de investiții și audituri recurente în controlul IAAM, pentru ca o astfel de dramă să nu se repete
